呼吸機是最常用的用于救治和延長人的生命的臨床救治設備，是為患者搶奪寶貴救治時間的重要設備。它除了能延長患者生命、為進一步治療爭取寶貴時間外，通過它的機械裝置和控制系統還可根據不同的治療目的，為呼吸功能不全的危重患者提供呼吸支持，長期以來一直應用于急救復蘇、重癥監護和手術麻醉等臨床一線，在醫院設備中已經占據了重要的地位。它的性能好壞會對患者的醫治效果，甚至對患者的生命安全產生直接影響。所以，呼吸機在使用之前的維護，使用后的保養以及對出現的故障處理都顯得十分重要。

吸機的維護對呼吸機要做到全面、及時地進行維護

       首先在使用前應該對其安全性進行檢查和維護，然后醫護人員在使用過程中應做到對呼吸機的操作技術和管理維護并重，最后在每次使用過后要進行消毒保養。

使用前的安全性維護。如今，呼吸機在臨床使用中的類型有很多，品牌型號也是多種多樣，但是在檢查和維護其安全性能上確實大同小異的。在進行檢查時，先連接氣源，再連接電源，接著將模擬肺和濕化器包括在內的外部管道整套都接好，再通電觀察其工作情況是否正常，看管道是否存在漏氣情況，參數是否顯示

準確，是否可以根據需要進行調整，在機器運行工作大概30s時，再觀察一下設置的參數和屏幕顯示的參數是不是一致的，是不是穩定。如果沒有出現漂移情況，則表明呼吸機的性能正常，可以投入使用。具體檢查內容包括以下方面:

        (1)電源檢查:檢查電源是否與呼吸機所標的額定電壓相符，再檢查主機、空氣壓縮機、濕化器的插頭與插座是否插緊。呼吸機正常工作時，機器對地的漏電流要低于500μA，接地電阻要低于0.1Ω。

準確，是否可以根據需要進行調整，在機器運行工作大概30s時，再觀察一下設置的參數和屏幕顯示的參數是不是一致的，是不是穩定。如果沒有出現漂移情況，則表明呼吸機的性能正常，可以投入使用。具體檢查內容包括以下方面:

(2)氣源檢查:將模擬肺和呼吸管道跟呼吸機連好，在輔助/控制通氣(A/C)模式下，將氧濃度設為100%，潮氣量則設置為1000mL以上，當呼吸機對模擬肺進行充氣時，觀察呼吸機中氧氣氣源的壓力變化，如果下降大于10%或者出現了氣源低壓的警報，這就表示氧氣氣源的壓力不夠或者是流量出現偏低現象;同樣的道理，把氧濃度設為21%時可以檢查空氣氣源的壓力和它的流量情況是否存在異常。

(3)漏氣檢查:將通氣模式選擇在容控(VC)狀態下，將呼吸頻率設置在20次/min，每分鐘通氣量設置在7.5L/min，這樣吸入的潮氣量應為375mL，呼出

的潮氣量也在375mL，將PEEP調到250pxH2O看呼出潮氣量是否與加PEEP之前，如果相同，說明無漏氣;若較低說明有漏氣，需檢查管道各個接頭、濕化罐等。

(4)參數報警功能的檢查:當患者的呼吸參數指標發生變化，并超出預先設置的報警范圍，機器應立即發出聲光報警，以提示醫護人員及時趕往處理，從而保障患者的醫治效果和安全。

①氣道壓力上限報警測試:將模擬肺和呼吸管道跟呼吸機連好，設置好氣道壓力上下限報警范圍，在吸氣時用手按壓模擬肺，使呼吸回路的壓力高于設置的上限，呼吸機會出現“氣道壓力高”的報警信息，并發出光/聲警報。當手松開后，報警消失，呼吸機恢復正常使用。

②氣道壓力下限報警測試:將模擬肺與呼吸機管道斷開，呼吸機會出現“氣道壓力低”的報警信息，并發出光/聲警報。

③分鐘通氣量高、低報警測試:將分鐘通氣量上限設為低于8L/min，呼吸機會出現“分鐘通氣量高”的報警;將分鐘通氣量下限設為高于8L/min，呼吸機會出現“分鐘通氣量低”的報警。

④窒息報警測試:設定呼吸機為輔助或支持模式，無觸發或呼吸管道斷開，

一致，若相差太大，則需進行壓力校正。

(7)氧濃度檢查:如果測量值與設置值比較偏差較大，先檢查氧源問題，看氧氣壓力(0.24～0.6MPa，一般在0.4MPa左右)、流量(一般在120L/min)、氧濃度(100%)是否正常，另外考慮空氧混合器是否正常，排除以上可能，則需更換氧電池。如果氧濃度測量值與設置值比較偏差超過10%，可判斷為氧電池已經失效。如果氧濃度測量值與設置值比較偏差超過2%，但小于10%，則需定標。氧電池作為一種電化學傳感器，隨著使用時間的延長其能量不斷消耗。將輸出氧濃度分別設置為21%和100%，然后調節氧電池增益，使測量值和設置值保持一致，如此反復多次仍無法調到21%和100%，通常說明氧電池需要更換，待兩點定標完成后，在21%和100%輸出范圍內，多點比較氧濃度設置值與顯示值，如果偏差在5%以內，說明氧電池控制和監測基本沒有問題。

(8)潮氣量檢查:將模擬肺和呼吸管道跟呼吸機連好，設置呼吸機的潮氣量分別為100mL、200mL、500mL，每次改變后等待3min，待檢測數值穩定，分別查看機器上潮氣量顯示值與設置值是否一致，若在10%以內，則屬正常范圍。

(9)安全報警檢查:當外界意外停電，啟用備用電池時，機器應立即報警;當空氣或氧氣其中一種氣體缺失時，機器也應立即報警。以上各項都檢查完，證明沒有故障后，便可以使用到救治患者當中，否則就要及時采取維修維護措施。在時間緊迫的急救情況下，可以簡單地對機器外圍和報警范圍做檢查，然后再按照上述檢查方式對機器狀況做出判斷。